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关注青少年视力健康:孩子老眨眼 当心视疲劳|

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发表于 2018-11-9 19:41:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
  视疲惫既可能由远视导致调节过强引起,也可能由近视不戴眼镜调节力不足引起,治疗须要因人而异
  很多家长认为,孩子眨眼、揉眼,留意力不集中,是个习惯问题。比及孩子出现复视、头痛、呕吐等症状时,家长又会带孩子去看神经科。其实,这可能是视疲惫引起的。
  风行病学研究成果显示,23%学龄儿童有不合程度的视疲惫。因为儿童可能无法精确地表述眼部不适症状,所以常被漏诊误诊。

  人在近距离用眼时,会动用眼部力量。一般人习惯的浏览距离在33—40厘米阁下。理论上来说,为了看清书本上的字,对于33厘米的浏览距离而言,人眼须要付出3个屈光度的力量,这个过程就是调节。光线由一种物体射入另一种光密度不合的物质时,光线的传播偏向产生偏折,这被称为屈光现象,表示这种屈光现象大年夜小的单位是屈光度,常用“D”来表示。1屈光度或1D,就是常说的100度。远处物体发出光线经由眼睛的屈光体系折射后,汇聚在视网膜上,当物体逐渐移近眼睛,光线会加倍发散,最后汇聚在眼睛视网膜后方,视物会变模糊。这时刻晶状体变凸,以增长屈光力,从而对发散的光线产生更大年夜的汇聚力,聚焦在视网膜上。注目近处物体时,双眼同时向内转,将视线向中心集合,这个过程就是集合。
  远视性视疲惫在儿童中最常见。远视是指远处平行光束经由眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状况。与近视正好相反,学龄前儿童心理上因为眼轴较短,常表示为心理性远视,一般约为+200至+300度(近视为负度数,远视为正度数)。直到学龄期,眼睛发育才接近正常。但儿童因为调节感化强,即便有轻度远视甚至中度远视,也可借调节感化保持远近目力正常。浏览过久以及长时光近距离看电视,产生调节性疲惫,轻易出现诸多眼部症状。久而久之,只有一向地眨眼以代偿视疲惫。浏览距离过近,不只须要加强调节,同样须要过多的集合,又出现了集合性视疲惫,从而加重了眼部不适症状。儿童视疲惫还与屈光状况有关,中低度远视(低于+500度)及远视散光,因为过度应用调节,易产生眼睛疲惫。
  近视性视疲惫是“缺练”造成的。很多家长认为,孩子近视后,看近距离时应当摘掉落眼镜。研究证实,近视患者并非由调节过强造成,很多时刻调节不足甚至调节灵活度降低才是重要病因。简单地说,眼睛的调节功能也是须要经常锤炼的。当青少年近视患者看近经久不戴眼镜时,因为近点聚焦在近处不须要动用调节力,穷年累月,调节功能进一步减退。这时就和老年人的花眼情况类似,小小年纪出现“小花眼”。同时,调节不足可能会继发集合不足或者集合过度,表示为外隐斜或内隐斜,并出现一系列眼部不适症状。也有一些患者眼部不适是因为眼镜过度改正,看近时又保持戴眼镜,出现调节过度、调节重要。
  集合功能异常也可以引起视觉疲惫。当人眼注目近距离的物体时,须要有足够的集合贮备,才能包管两眼视线持续聚焦在物体上。集合功能不足时,因为不克不及遏制眼球本身的外斜趋势,视物久后即出现浏览疲惫,表示为眼痛、头痛、头晕、恶心、复视等。
  可见,视疲惫既可能由远视导致调节过强引起,也可能由近视不戴眼镜调节力不足引起,治疗须要因人而异。
  配戴合适的远视及散光镜治疗,是改正儿童远视性视疲惫的重要办法。患儿戴镜治疗后,要按期复查,酌情调剂眼镜度数和改正办法。低度远视的儿童,假如经常出现视疲惫症状,即使是远近目力均正常,也应在读写时戴用矫治眼镜以减轻眼疲惫,同时预防近视的产生。应增长远近瓜代注目类活动,包含打乒乓球、打羽毛球等。近距离工作要保持戴眼镜,以增长调节力的应用。
  近视过矫导致调节过强引起的视觉疲惫症状,须要散瞳验光肯定精确近视度数,调剂眼镜处方,去掉落过矫身分的影响。在生活中,应当削减持续近用眼时光,加强远近瓜代注目活动。
  (作者为北大年夜人平易近病院眼视光中间住院医师 徐 琼)

 

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